Tecnico dell'accertamento e liquidazione dei danni

SEP
13. Servizi finanziari e assicurativi
REPERTORIO
Sardegna

Descrizione

Coordina, per conto della compagnia di assicurazioni, le attività di accertamento, valutazione e liquidazione dei danni a cose e/o a persone svolte da una struttura liquidativa o dal gruppo di tecnici ispettori di liquidazione sinistri che operano presso i punti vendita sul territorio di competenza

ADA associate alla qualificazione

ADA.13.02.20Liquidazione sinistri danni

Competenze

Organizzazione del lavoro di ufficio e gestione delle risorse umane
Mostra abilità e conoscenze
Conoscenze
  • Tecniche di rilevazione dei fabbisogni formativi delle risorse professionali della struttura per rilevare tempestivamente gli ambiti di intervento formativo da realizzare
  • Metodi e strumenti per gestire l'informazione positiva e la comunicazione efficace nei gruppi, per facilitare il lavoro dei collaboratori, favorire lo scambio di informazioni sui comportamenti di successo, gestire la motivazione ed il clima nelle relazioni aziendali
  • Tecniche di mediazione e gestione del conflitto e di problem solving in funzione del mantenimento dello spirito di squadra all'interno dello staff dei collaboratori
  • Elementi di organizzazione e programmazione del lavoro al fine di ottimizzare il rapporto obiettivi/risultati date le risorse disponibili
  • Normativa del contratto di lavoro ed elementi di diritto del lavoro per la gestione delle risorse umane
  • Elementi di gestione delle risorse umane nell'ottica dello sviluppo delle potenzialità dei propri dipendenti e collaboratori
  • Indicatori di attività per la valutazione dei risultati conseguiti dai collaboratori
Abilità
  • Stabilire modalità e tempi dei corsi di formazione, individuando le necessità e garantendo il costante aggiornamento del personale su procedure e contenuti del proprio lavoro, anche al fine di trasmettere comportamenti professionali individuali coerenti con le indicazioni e la politica liquidativa aziendale
  • Determinare il profilo professionale ed il numero degli addetti necessari per svolgere il carico di lavoro assegnato
  • Coordinare il lavoro del personale, verificandone i risultati per individuare eventuali scostamenti o difficoltà di realizzazione rispetto agli obiettivi di attività assegnati
  • Pianificare l'organizzazione del processo di lavoro ed attribuire le varie attività alle risorse professionali disponibili, tenendo conto dei carichi di lavoro e delle specializzazioni nell'ottica di valorizzazione delle attitudini personali
  • Elaborare report periodici di riepilogo di dati e statistiche relativi all'andamento delle attività del gruppo coordinato, ai tempi di liquidazione, delle attività in contenzioso e agli indicatori rilevanti per la valutazione di efficienza ed efficacia
  • Tenere regolari colloqui con dipendenti e collaboratori al fine di negoziare le modalità di realizzazione degli obiettivi fissati dalla direzione centrale, allo scopo di creare un clima di motivazione e partecipazione
Coordinamento dell'organizzazione delle attività di liquidazione
Mostra abilità e conoscenzeMostra attività
Conoscenze
  • Procedure di documentazione per la direzione sinistri dell'impresa per l'elaborazione dei report sull'attività svolta e sulla riserva sinistri
  • Metodi ed indicatori per l'individuazione e la prevenzione delle attività fraudolente, attraverso la verifica sui casi e la segnalazione delle attività sospette
  • Procedure informatiche di natura operativa per le attività di gestione, aggiornamento, convenzionamento, reporting e segnalazione
Abilità
  • Fornire ai collaboratori le indicazioni circa le modalità e le condizioni con cui segnalare all'impresa informazioni utili ad individuare eventuali comportamenti fraudolenti delle controparti
  • Elaborare documentazioni per la direzione sinistri dell'impresa sulla base delle necessità di reporting in uso o in relazione a specifici progetti o iniziative
  • Organizzare le attività relative alle operazioni per la riserva sinistri nel rispetto delle indicazioni metodologiche e nei tempi previsti dall'impresa mandante
  • Effettuare l'istruttoria iniziale delle proposte di convenzionamento in relazione ai parametri di costo, agli impegni temporali ed all'effettiva disponibilità di attrezzature adeguate, incluse le attrezzature informatiche per l'effettuazione delle perizie
  • Valutare il rispetto dei tempi e delle modalità di lavoro concordate, in relazione all'attività dei collaboratori esterni, delle reti peritali e dei consulenti della liquidazione sinistri, al fine di consentire il rispetto degli obiettivi di funzionamento
ADA
ADA.13.02.20 - Liquidazione sinistri danni

RA1: Determinare l'entità del danno (QUANTUM) per la proposta di indennizzo, avendo valutato la risarcibilità del danno (AN), attraverso la verifica delle informazioni presenti nella denuncia di sinistro e l'analisi delle eventuali perizie di accertamento realizzate dai fiduciari esterni della Compagnia

Valutazione dell'indennizzabilità/risarcibilità del danno (AN)
Verifica dei dati contenuti nella denuncia di sinistro
Analisi delle perizie di accertamento del danno realizzate dai fiduciari esterni della Compagnia
Determinazione dell'entità del danno (QUANTUM)

RA2: Liquidare il sinistro, avendo portato a termine la negoziazione con i danneggiati o loro intermediari legali e patrocinatori e gestendo il contenzioso

Negoziazione della proposta di indennizzo con i danneggiati, assicurati o loro intermediari legali e patrocinatori
Liquidazione del sinistro
Gestione del contenzioso anche attraverso l'assegnazione degli incarichi ai legali fiduciari

RA3: Provvedere all'aggiornamento dei dati per il monitoraggio dell'andamento quali-quantitativo dei sinistri trattati, curando i flussi comunicativi con le funzioni di controllo e l'aggiornamento delle riserve tecniche

Aggiornamento dati per la reportistica sull'andamento quali-quantitativo dei sinistri trattati
Attivazione dei flussi comunicativi e informativi con gli interlocutori aziendali interessati e con le funzioni di controllo interno
Aggiornamento delle riserve tecniche periodiche dei sinistri
Liquidazione di sinistri complessi/gravi
Mostra abilità e conoscenzeMostra attività
Conoscenze
  • Tecniche di negoziazione per la conduzione extragiudiziale della liquidazione dei sinistri
  • Tecniche di analisi e risoluzione dei problemi per l'individuazione delle aree di criticità e delle relative strategie di soluzione nella liquidazione sinistri
  • Teorie e tecniche di ascolto attivo e comunicazione efficace per comprendere le attese ed esigenze dell'interlocutore proponendo soluzioni efficaci ed ottimizzando i tempi relazionali
  • Casistica sinistri e giurisprudenza relativa per la gestione e supervisione delle attività di liquidazione sinistri
  • Giurisdizione penale e civile, codici e norme procedurali, rapporto tra giudicato penale e civile per la valutazione del loro impatto sull'attività di liquidazione dei danni
  • Normativa di legge a tutela della privacy per la raccolta del consenso ed il trattamento conseguente delle informazioni sul cliente
Abilità
  • Effettuare le operazioni di esame, istruzione, quantificazione del danno ed analisi delle condizioni contrattuali, coordinando le perizie e le consulenze medico legali necessarie, al fine di reperire tutti gli elementi necessari alla proposta di liquidazione
  • Negoziare il danno in sede extragiudiziale e decidere il rinvio al legale nei casi in cui si ritenga invece opportuno opporre resistenza alle richieste di controparte
  • Effettuare la supervisione su casi di complessa interpretazione mediante l'analisi, la decisione e la predisposizione di precise indicazioni di comportamento ai liquidatori della struttura o del gruppo coordinato supportandone l'attività nei casi più difficili
  • Predisporre gli atti liquidativi e di pagamento nelle attività di cui si è assunta personalmente la responsabilità, curando la raccolta di tutta la documentazione necessaria
  • Predisporre per il legale cui è affidata la trattazione in sede giudiziale del danno, l'istruttoria sui fatti, la traccia delle scritture di causa in materia di interpretazione contrattuale, fornendo le indicazioni circa le condizioni per una eventuale transazione
ADA
ADA.13.02.20 - Liquidazione sinistri danni

RA1: Determinare l'entità del danno (QUANTUM) per la proposta di indennizzo, avendo valutato la risarcibilità del danno (AN), attraverso la verifica delle informazioni presenti nella denuncia di sinistro e l'analisi delle eventuali perizie di accertamento realizzate dai fiduciari esterni della Compagnia

Valutazione dell'indennizzabilità/risarcibilità del danno (AN)
Verifica dei dati contenuti nella denuncia di sinistro
Analisi delle perizie di accertamento del danno realizzate dai fiduciari esterni della Compagnia
Determinazione dell'entità del danno (QUANTUM)

RA2: Liquidare il sinistro, avendo portato a termine la negoziazione con i danneggiati o loro intermediari legali e patrocinatori e gestendo il contenzioso

Negoziazione della proposta di indennizzo con i danneggiati, assicurati o loro intermediari legali e patrocinatori
Liquidazione del sinistro
Gestione del contenzioso anche attraverso l'assegnazione degli incarichi ai legali fiduciari

RA3: Provvedere all'aggiornamento dei dati per il monitoraggio dell'andamento quali-quantitativo dei sinistri trattati, curando i flussi comunicativi con le funzioni di controllo e l'aggiornamento delle riserve tecniche

Aggiornamento dati per la reportistica sull'andamento quali-quantitativo dei sinistri trattati
Attivazione dei flussi comunicativi e informativi con gli interlocutori aziendali interessati e con le funzioni di controllo interno
Aggiornamento delle riserve tecniche periodiche dei sinistri

Documenti

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